Fotopletismografía Photoplethysmography (PPG)

Cada vez mas dispositivos moviles, como telefonos celulares y relojes inteligentes nos permiten controlar frecuencia cardiaca, oximetria y presion arterial. La tecnia que usan es la fotopletismografía Photoplethysmography  (PPG) es una técnica óptica simple y de bajo costo que se puede utilizar para detectar cambios en el volumen sanguíneo en el lecho microvascular del tejido. A menudo se usa de forma no invasiva para realizar mediciones en la superficie de la piel.

Los expertos en hipertensión han mencionado diversos inconvenientes de los sistemas actuales de medición de presión sanguínea. Medirla, ya no solo contará con el tensiómetro acostumbrado de los doctores, sino con un novedoso aparato llamado Sapphire, el cual es un sensor óptico que tiene como carta base un uso avanzado en tecnología, brindando mayor exactitud en medir la presión.

La forma de onda PPG comprende una forma de onda fisiológica pulsátil waveform comprises a pulsatile ('AC') atribuida a cambios sincrónicos cardíacos en el volumen sanguíneo con cada latido cardíaco, y se superpone a una línea de base que varía lentamente slowly varying ('DC') con varios componentes de baja frecuencia atribuidos a la respiración, simpática actividad del sistema nervioso y termorregulación. Aunque los orígenes de los componentes de la señal PPG no se entienden completamente, generalmente se acepta que pueden proporcionar información valiosa sobre el sistema cardiovascular. 

Ha habido un resurgimiento del interés en la técnica en los últimos años, impulsado por la demanda de tecnología de bajo costo, simple y portátil para la atención primaria y entornos clínicos basados ​​en la comunidad, la amplia disponibilidad de componentes semiconductores pequeños y de bajo costo, y el avance de técnicas de análisis de ondas de pulso basadas en computadora. La tecnología PPG se ha utilizado en una amplia gama de dispositivos médicos disponibles comercialmente para medir la saturación de oxígeno, la presión arterial y el gasto cardíaco, evaluar la función autónoma y también detectar la enfermedad vascular periférica. 

Las secciones introductorias de la revisión tópica describen el principio básico de operación e interacción de la luz con el tejido, antecedentes tempranos y recientes de PPG, instrumentación, protocolo de medición y análisis de ondas de pulso. Luego, la revisión se enfoca en las aplicaciones de PPG en mediciones fisiológicas clínicas, incluyendo monitoreo clínico fisiológico, evaluación vascular y función autónoma.

La presión arterial (PA) es un factor de riesgo potencial para enfermedades cardiovasculares. La medición de la PA es uno de los parámetros más útiles para el diagnóstico temprano, la prevención y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares. En la actualidad, la medición de la PA se basa principalmente en técnicas basadas en brazaletes que causan molestias e incomodidades a los usuarios. Si bien algunas de las técnicas de medición de PA sin manguito prototipo actuales pueden alcanzar precisiones aceptables en general, requieren un electrocardiograma (ECG) y un fotopletismógrafo (PPG) que las hacen inadecuadas para aplicaciones portátiles reales. Por lo tanto, desarrollar un único algoritmo de estimación de BP sin manguito basado en PPG tienen cada vez mas utilidad clinica.

La  PA y la fotopletismografía (PPG) son técnicas útiles para controlar el estado cardiovascular. Aunque la monitorización de PA se emplea más ampliamente, este procedimiento de adquisición de señal, ya sea de forma invasiva o no invasiva, puede causar molestias y molestias a los pacientes. Sin embargo, la PPG es simple, no invasiva y puede usarse para la medición continua.

Abreviaciones
Photoplethysmography  (PPG)
waveform comprises a pulsatile ('AC')
slowly varying ('DC')
presión arterial (PA) 

Referencias
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17322588/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6218731/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6209968/
https://www.nature.com/articles/s41746-019-0136-7
https://pulse.embs.org/may-2018/optical-blood-pressure-monitoring/